Endocrinologie

De Ce Este Importanta Consultatia Endocrinologica ?

Consultatia endocrinologica efectuata periodic este cel mai bun lucru pe care il poti face pentru a te asigura de sanatatea sistemului tau endocrin  si pentru a preveni afectiuni precum

• Tulburarile tiroidiene (hipertiroidia, hipotiroidismul);
• Sindromul ovarelor polichistice (SOP);
• Osteoporoza;
• Obezitatea.

Ai nevoie de o consultatie endocrinologica:

• Pentru ca 97% din populatie prezinta dereglari hormonale
• Pentru ca Endocrinologia este o stiinta care studiaza structura si functiile glandelor cu secretie interna (care fiind lipsite de canal de excretie, isi varsa produsul lor de secretie – hormoni – direct in sange).
• Pentru ca un organism sanatos presupune functionarea normala a glandelor si productia de hormoni care sunt influentate de diversi factori: alimentatie, stilul de viata,activitatea fizica, stresul, emotiile, varsta si ovulatia si trebuie sa ai grija de asta!
• Pentru ca afectiunile endocrinologice dau tot felul de tulburari extrem de neplacute.
• Pentru ca factorii de mediu faciliteaza aparitia acestor tulburari.
• Pentru ca in organismul uman exista un reglaj foarte fin intre glandele cu secreţie endocrină şi hipotalamus, un organ neuroendocrin care funcţionează ca o placă turnanta intre secretia hormonala si creier.
• Pentru ca daca toti  hormonii se secreta în perioada potrivita şi în cantitatea potrivita, ai un ciclu menstrual normal, un libido normal, o imunitate puternica, un aspect normal, un psihic echilibrat si desigur poti ramane inscarcinata. Cand un anumit hormon este secretat in cantitati prea mici sau prea mari, inseamna ca acel reglaj fin a fost dat peste cap si de aici se ivesc o mulţime de probleme.

Cand sa mergi la medicul endocrinolog ?

Daca unul dintre simptomele de mai jos apare si persista mai mult de doua saptamani, poate fi semnul unei afectiuni endocrinologice:

• Modificari ale greutatii corporale (scadere sau crestere in greutate )
• Oboseala
• Anxietate si nervozitate
• Intoleranta la frig (frilozitate ) sau la caldura
• Insomii sau somnolenta nocturna
• Depresie
• Tulburari de ritm cardiac(tahicardii, extrasistole, fibrilatie atriala ) cu debut brusc
• Cefalee
• Ameteala
• Acnee
• Pilozitate excesiva sau cu dispozitie anormala
• Modificari ale menstruatiei
• Diminuarea apetitului sexual (libidoului )
• Sindrom premenstrual/intermenstrual (jena dureroasa la nivelul sanilor, cefalee, depresie, anxietate, dureri abdominale sau la nivelul micului bazin , edeme gambiere sau crestere in greutate , greata , cefalee sau chiar migrene ce apar cu cateva zile inaintea menstruatiei sau in a doua jumatate a ciclului menstrual )
• Aparitia unei secretii la nivelul sanilor (galactoree )
• Ten gras (prezenta de sebum)
• Cresterea temperaturii bazale a corpului
• Simptome alergice
• Retentie de apa
• Infectii de tract urinar
• Tulburari de dezvoltare pubertara ( aparitia precoce/ lipsa aparitiei  semnelor de pubertate – la fetite: dezvoltarea glandelor mamare, pilozitate axilo-pubiana, menarha,  , salt staural, dezvoltatrea centurii pelvine si dispozitia tesutului adipos pe coapse, fese, abdomen inferior ; la baieti : dezvoltarea testiculelor, penisului, scrotului , pilozitate axilo-pubiana si in stadii avansate pilozitate toracala si faciala, salt statural , dezvoltatrea centurii scapulare si a maselor musculare )
• Poliurie si polidipsie (urinat mai mult de 2,5 litri/24 ore )

Afectiunile ce pot fi  investigate (diagnosticate si tratate )  de catre  specialistul endocrinolog:

 

• afectiuni tiroidiene:  hiper/hipotiroidisme , gusa, noduli tiroidieni, boli autoimune (tiroidita cronica, boala Basedow-Graves), tiroidite subacute si acute, evaluarea pre- si postoperatorie tiroidiana, cancere tiroidiene,
• patologia dezvoltarii pubertare
• patologia tulburarilor menstruale la adolescente
• tulburari datorate excesului androgenic la femei
• afectiuni ale glandei suprarenale: adenoame, deficite enzimatice tumori suprarenale;
• osteoporoza: evaluarea cauzelor si gravitatii, recomandarea si interpretarea densitometriei osoase, indicarea si monitorizarea tratamentelor
• afectiuni ale glandei hipofize: tumori cu sau fara secretie hormonala, inflamatii, chiste congenitale, evaluare pre- si postoperatorie, tratamentul deficitelor sau exceselor hormonale;
• afectiunile mamare benigne la femei
• tulburari datorate   menopauzei
• infertilitatea de cauza  endocrina
• obezitate: evaluarea cauzelor modificarilor de greutate si a legaturii cu starea hormonala a organismului; tratament si recomandari nutritionale si ale stilului de viata (in colaborare cu medicul specialist nutritionist )
• afectiuni ale metabolismului calciului, paratiroidelor: hipocalcemie, deficit de vitamina D, hipercalcemie,
• investigarea hipertensiunii secundare de cauza endocrinologica ( de cauza  hipofizara, tiroidiana, suprarenaliana )
• evaluarea starii hormonale a organismului

Servicii de ecografie endocrinologica:

• ecografie tiroidiana:  permite masurarea dimensiunilor tiroidei si ale tuturor formatiunilor nodulare prezene , evaluarea vascularizatiei tiroidei prin tehnica Doppler, evaluarea raporturilor cu organele din zona gatului; diagnosticul si monitorizarea afectiunilor glandei tiroide si glandelor paratiroide, eventuale complicatii locale;
• elastografie tiroidiana: evaluarea gradului de rigiditate al unor formatiuni nodulare tiroidiene ( in principal al celor cu elemente ecografice “suspecte” )
• ecografie de glande suprarenale: evaluarea prezentei modificarilor de forma ale suprarenalelor si existenta unor formatiuni nodulare la nivelul acestora , in cazul suspiciunii de formatiuni tumorale  suprarenale , inaintea  examenului tomografic sau prin rezonanta magnetica
• ecografie testiculara: dimensiuni, structura, localizare, evaluare vasculara Doppler; indicata în afectiuni precum: tulburari de spermatogeneza, disfunctie erectila, infertilitate, traumatisme.
• ecografie ovariana transabdominala si endocavitara : dimensiuni, structura, evaluare vasculara Doppler indicata in afectiuni precum sindromul ovarelor polichistice, infertilitate

Punctia tiroidiana aspirativa cu ac fin (PAF ) sau punctie biopsie

Este indicata pentru evaluarea detaliata  a nodulilor tiroidieni, fiind urmata de analiza celulelor care se recolteaza prin punctie.

 Este recomandata in cazul formatiunilor nodulare care prezinta elemente ecografice, elastografice “ suspecte “: nodul tiroidian unic,  halou hipoecogen gros, margini neregulate , microcalcefieri, etc

În cazul cancerului de tiroida, aceasta manevra nu predispune la diseminarea celulelor maligne.

Punctia tiroidiana este o manevra minim invaziva – folosindu-se un ac , care este ghidat, cu ajutorul ecografului, la nivelul nodulilor ce trebuie investigati. Prin aceasta tehnica moderna, se evita frecvent interventiile chirurgicale efectuate în scop de investigatie.

Prin punctie este posibila  evacuarea colectiilor lichidiene in caz de chiste tiroidiene mari.

Dr.Amalia Maria Botis – medic specialist endocrinologie, medicina interna, atestat ultrasonografie generala, management sanitar.